突然出现高烧,原因通常是病人体内可能有病原体感染,以细菌或者病毒感染最为多见,多在过度劳累、着凉,使机体抵抗力明显下降的情况下出现,或者接触了具有传染性疾病的发热病人后出现。
这些病原体进入人体以后,会刺激体内的单核细胞、巨噬细胞以及内皮细胞,产生和释放各种炎性因子,如白介素-1、白介素-6、肿瘤坏死因子、干扰素等,这些因子具有内生致热的作用,可以通过血液循环作用于体温调节中枢,使体温调定点出现上移,最终使得机体产热大于散热,使病人表现出高热。
因此,针对这样的病人,首先要完善血常规检查,根据白细胞计数的变化以及中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的百分比和绝对值的情况,来综合判断病人可能出现了哪一种类型的感染。如果考虑普通病毒感染,可以给予口服具有清热解毒作用的中成药,如感冒清热颗粒、连花清瘟胶囊等。
如果病人既往身体免疫力比较差,有严重的基础疾病,也可以给予利巴韦林等抗病毒的药物治疗。如果怀疑病人是流行性感冒,通常可以选择口服奥司他韦或者阿比多尔等抗病毒药物。针对细菌感染,可以口服消炎药物治疗,如头孢或者青霉素类,同时要监测体温变化,高烧的病人要给予退烧药物,如布洛芬或者对乙酰氨基酚等,同时要注意补液,防止病人因使用退热药后大汗,出现虚脱反应。